{"id":9415,"date":"2017-05-14T18:01:39","date_gmt":"2017-05-14T18:01:39","guid":{"rendered":"http:\/\/femigel.info\/hr\/?p=9415"},"modified":"2021-04-26T14:29:08","modified_gmt":"2021-04-26T14:29:08","slug":"hpv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/femigel.info\/hr\/hpv\/","title":{"rendered":"HPV"},"content":{"rendered":"<h2>\u0160to je HPV?<\/h2>\n<p>Papilomavirusi su ogromna skupina virusa koja napada \u017eiva bi\u0107a. Smatra se da svaka razvijenija vrsta ima svoju grupu papilomavirusa kojoj slu\u017ei kao doma\u0107in. \u010covjek od toga nije izuzet, a grupa papilomavirusa kojojoj je doma\u0107in prikladno nosi naziv &#8211; Humani papilomavirus ili skra\u0107eno HPV.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-large wp-image-9524\" src=\"http:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/HPV-1-ppcorn-1024x512.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"512\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/HPV-1-ppcorn-1024x512.jpg 1024w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/HPV-1-ppcorn-300x150.jpg 300w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/HPV-1-ppcorn-768x384.jpg 768w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/HPV-1-ppcorn.jpg 1300w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<p>Iako je HPV star najmanje koliko i \u010dovje\u010danstvo, njegovo je postojanje dokazano tek u drugoj polovini 20. stolje\u0107a. Dok su stari Grci tek naga\u0111ali da se spolne bradavice prenose spolnim odnosom, danas sa sigurno\u0161\u0107u znamo da je HPV odgovoran za jednu od najrasprostranjenijih infekcija spolnog sustava.<\/p>\n<div class=\"block\">Da biste bolje razumjeli na\u010din djelovanja i opasnosti koje sa sobom nosi HPV, preporu\u010dujemo podsjetiti se na vrste stanica te na gra\u0111u i specifi\u010dnosti vrata maternice.<\/div>\n<p>HPV nije jedan, nego zapravo velika grupa virusa, u kojoj je zasad prepoznato preko 130 genotipova, od kojih barem 30-ak inficira anogenitalno podru\u010dje. Neki od tih genotipova ondje ne \u010dine nikakvu \u0161tetu, neki uzrokuju pojavu spolnih bradavica, a neki intraepitelne neoplazije.<\/p>\n<h4>Genotipovi Humanog papilomavirusa razlikuju se prema:<\/h4>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>vrsti tkiva koje napadaju:<\/strong><br \/>\n<span style=\"color: #000;\">neki inficiraju ko\u017eu, neki sluznicu, neki oboje<\/span><\/li>\n<li><strong>dijelu tjela koji naj\u010de\u0161\u0107e napadaju:<\/strong><br \/>\n<span style=\"color: #000;\"> npr. tabane, ruke, vrat, spolovilo (premda je mogu\u0107e da isti genotip napadne vi\u0161e mjesta)<\/span><\/li>\n<li><strong>svojem potencijalu za poticanje zlo\u0107udnih promjena u stanici:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000;\"> mogu biti visoko ili niskorizi\u010dni (rijetko srednjeg i neodre\u0111enog rizika)<\/span><\/p>\n<table border=\"0\" width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"3\">\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"hpv1\" colspan=\"2\" width=\"131\"><strong>PROBLEM<\/strong><\/td>\n<td class=\"hpv4\" width=\"105\"><strong>HPV niskorizi\u010dni1<\/strong><\/td>\n<td class=\"hpv5\" width=\"107\"><strong>HPV visokorizi\u010dni2<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv2\">Spolne bradavice (kondilomi)<\/td>\n<td class=\"hpv4\">6, 11, 30, 40, 42, 43, 44<\/td>\n<td class=\"hpv5\">16, 45, 51, 52, 54<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv2\">Divovski kondilomi<\/td>\n<td class=\"hpv4\">6, 11<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv2\">Intraepitelne neoplazije i displazije vrata maternice<br \/>\n(+ rodnice, stidnice, anusa i penisa)<\/td>\n<td class=\"hpv4\">6, 11, 26, 42, 43, 44, 55, 66<\/td>\n<td class=\"hpv5\">16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Obi\u010dne bradavice<\/td>\n<td class=\"hpv4\">1, 2, 4, 7, 26, 27, 29, 41, 57, 65<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Mozai\u010dne bradavice<\/td>\n<td class=\"hpv4\">4<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Bradavice na tabanu i dlanu<\/td>\n<td class=\"hpv4\">1, 2, 4, 63<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Ravne bradavice<\/td>\n<td class=\"hpv4\">3, 10, 28, 49<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Mladena\u010dke bradavice<\/td>\n<td class=\"hpv4\">3, 10, 29<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Kon\u010daste bradavice<\/td>\n<td class=\"hpv4\">1, 2<\/td>\n<td class=\"hpv5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Papilomatoze gornjih di\u0161nih putova<\/td>\n<td class=\"hpv4\">6, 11<\/td>\n<td class=\"hpv5\">16, 18, 35<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv3\">Tumor usne \u0161upljine<\/td>\n<td class=\"hpv4\">36, 57<\/td>\n<td class=\"hpv5\">16, 18<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv4\" colspan=\"3\">1Skupina naj\u010de\u0161\u0107ih niskorizi\u010dnih HPV tipova uklju\u010duje i tipove neodre\u0111ena rizika.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td class=\"hpv5\" colspan=\"3\">2Skupina visokorizi\u010dnih HPV tipova uklju\u010duje i srednjerizi\u010dne tipove.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Kako se HPV prenosi?<\/h2>\n<p>HPV se prenosi direktnim kontaktom ko\u017ea i sluznica, a HPV koji inficira anogenitalno podru\u010dje naj\u010de\u0161\u0107e se \u0161iri spolnim odnosom \u2013 oralnim, analnim i genitalnim.<\/p>\n<p>Mikroabrazije koje se stvore na sluznici tijekom spolnog odnosa i koje nisu vidljive prostim okom virusu otvaraju ulazna vrata, a posebice ako se nalaze na vratu maternice.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-10056\" src=\"http:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/kategorija-zdrava-spolnost.jpg\" alt=\"\" width=\"520\" height=\"340\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/kategorija-zdrava-spolnost.jpg 520w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/kategorija-zdrava-spolnost-300x196.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 520px) 100vw, 520px\" \/><\/p>\n<h2>Mo\u017ee li se HPV prenijeti indirektnim putem?<\/h2>\n<p>Rijetko, ali je mogu\u0107e. Dokaz za to su \u017eene koje nikada nisu imale nikakve spolne odnose, a ipak je kod njih dijagnosticiran HPV.<\/p>\n<p>Budu\u0107i da je ovaj virus izrazito otporan i mo\u017ee pre\u017eivjeti dulje vrijeme izvan tijela, nije isklju\u010deno da postoji mogu\u0107nosti zaraze nedirektnim putem, primjerice:<\/p>\n<p>pri uporabi nedezinficiranih medicinskih instrumenata<br \/>\nkori\u0161tenjem nedezinficiranog le\u017eaja u solariju<br \/>\nrazmjenom seksualnih pomagala i pribora<br \/>\nkori\u0161tenjem tu\u0111eg kori\u0161tenog ru\u010dnika<br \/>\nkori\u0161tenjem tu\u0111eg kupa\u0107eg kostima ili donjeg rublja<br \/>\nu nehigijenski odr\u017eavanim sportskim objektima, masa\u017enim i kozmeti\u010dim salonima<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-10413 size-full\" src=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-14-TXT-koristiti-preventivno.jpg\" alt=\"\" width=\"850\" height=\"350\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-14-TXT-koristiti-preventivno.jpg 850w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-14-TXT-koristiti-preventivno-300x124.jpg 300w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-14-TXT-koristiti-preventivno-768x316.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 850px) 100vw, 850px\" \/><\/p>\n<h2>Mo\u017ee li se HPV prenijeti socijalnim kontaktom?<\/h2>\n<p>Tipovi HPV-a koji izazivaju obi\u010dne, plantarne ili sli\u010dne ko\u017ene bradavice lako se prenose rukovanjem i bezazlenim dodirom ili putem rukohvata i kvaka. Tipovi koji izazivaju infekciju u anogenitalnom podru\u010dju rijetko se prenose na taj na\u010din, ali ipak postoji teoretska mogu\u0107nost takva prijenosa, i to stoga \u0161to su neki tipovi virusa koji mogu izazvati anogenitalne bradavice prona\u0111eni ispod noktiju zara\u017eenih.<\/p>\n<h2>Je li mogu\u0107 prijenost s majke na dijete?<\/h2>\n<p>Takozvani vertikalni prijenos &#8211; s majke na dijete &#8211; je mogu\u0107 zbog prolaska djeteta inficiranim podru\u010djem tijekom poroda, ali je sre\u0107om rijedak. Najozbiljnija posljedica takvim putem ste\u010dene infekcije jest pojava papilomatoza, tj. bradavi\u010dastih izraslina u di\u0161nom sustavu djeteta, no mogu\u0107a je i pojava genitalnih bradavica.<\/p>\n<p>Mogu\u0107a prisutnost HPV-a u ustima majke trebao bi biti i dodatni argument za izbjegavanje navike da se &#8216;ispere&#8217; dje\u010dja dudica u vlastitim ustima prije no \u0161to je se stavi u djetetova.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-10286\" src=\"http:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/tumblr_metnxc2VrX1ryin08o1_r1_1280.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"623\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/tumblr_metnxc2VrX1ryin08o1_r1_1280.jpg 1000w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/tumblr_metnxc2VrX1ryin08o1_r1_1280-300x187.jpg 300w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/tumblr_metnxc2VrX1ryin08o1_r1_1280-768x478.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h2>Je li HPV infekcija dokaz preljuba ili promiskuiteta?<\/h2>\n<p>Neupu\u0107eni shva\u0107aju lo\u0161 nalaz Papa testa i prisutnost Humanog papilomavirusa kao dokaz promiskuitetnosti \u017eene ili njezina partnera. HPV infekcija nije dokaz promiskuitetnost ni vas ni va\u0161eg partnera i nemojte nikome dopustiti da vas kroz tu prizmu promatra ili da vi to \u010dinite. Imajte na umu da vi\u0161e od 80 posto svih spolno aktivnih \u017eena dolazi u kontakt s ovim virusom, tako da je susret prije pravilo nego izuzetak.<\/p>\n<p>Osim toga, HPV mo\u017ee biti prisutan u organizmu mjesecima ili \u010dak godinama prije nego \u0161to ga otkrijete, ili se mo\u017ee, ako ga se organizam nije uspio rije\u0161iti, ponovno aktivirati i prije\u0107i u produktivnu infekciju nakon duljeg razdoblja neaktivnosti.<\/p>\n<p>Virus mo\u017ee biti prisutan i u va\u0161em partneru godinama, bez ikakva vidljiva znaka njegova postojanja, tako da je nemogu\u0107e sa sigurno\u0161\u0107u re\u0107i tko je koga zarazio i kada.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-10287\" src=\"http:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/462095677_465549873.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"666\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/462095677_465549873.jpg 1000w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/462095677_465549873-300x200.jpg 300w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/462095677_465549873-768x511.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h2>Jednom inficirana \u2013 zauvijek inficirana?<\/h2>\n<p>Nije pravilo. Postoje virusi koji kad jednom u\u0111u u tijelo, u njemu ostaju i izmjenjuju se u svojoj produktivnoj i neproduktivnoj fazi. Tipi\u010dan primjer za to je virus herpesa, ali ovo pravilo ne vrijedi i za HPV.<\/p>\n<p>Va\u0161 organizam mo\u017ee nadvladati HPV infekciju i zauvijek ga se rije\u0161iti \u2013 ve\u0107ina infekcija upravo i prolazi spontanim i potpunim izlije\u010denjem u roku od 1-2 godine.<\/p>\n<p>Mogu\u0107e je i to da ga organizam tek privremeno nadvlada ili da se virus primiri u latentnoj fazi. To zna\u010di da \u0107e se va\u0161 organizam s virusom boriti kad se on ponovno aktivira, i tada ga nadvladati, ili pak ne, i prije\u0107i u trajnu infekciju. A mogu\u0107e je i da se virus ne\u0107e vi\u0161e nikada aktivirati.<\/p>\n<h2>Jednom izlije\u010dena \u2013 zauvijek izlije\u010dena?<\/h2>\n<p>Na\u017ealost, jamstva za to nema. Naime, \u010desto se zaboravlja mogu\u0107nost inficiranja drugim tipovima virusa.<\/p>\n<p>Ako ste, primjerice, zara\u017eeni tipom HPV-6 ili ste tu infekciju preboljeli, ne zna\u010di da se ne mo\u017eete zaraziti i bilo kojim drugim genotipom virusa, npr. HPV-16, HPV-35 ili HPV-11.<\/p>\n<div class=\"block\">Zara\u017eenost jednim ili jednom skupinom genotipa ovog virusa ne isklju\u010duje mogu\u0107nost nove zaraze drugim genotipom ili genotipovima!<\/div>\n<p>Dobra vijest je ta \u0161to s godinama pada u\u010destalost infekcija ovim virusom (zbog anatomije spolnih organa, pretpostavljeno ste\u010denog imuniteta i spolnih navika). Na ovu se \u010dinjenicu ipak ne treba u cijelosti osloniti i ona ne isklju\u010duje mjere predostro\u017enosti.<\/p>\n<h2>Kako HPV djeluje na stanicu?<\/h2>\n<p>Virusi su najmanja forma \u017eivota na zemlji, ali zato mo\u0107na i otporna. Svi se virusi sastoje uglavnom od genetskog materijala \u2013 molekula DNK ili RNK \u2013 omotanog tankom proteinskom ovojnicom, koji prenose u stanicu kad u\u0111u nju. Kao i ostala \u017eiva bi\u0107a, i virus ima potrebu reproducirati se, a to si omogu\u0107uje uz pomo\u0107 stanice.<\/p>\n<p>Kad prodre u stanicu, virus se prepu\u0161ta parazitskom \u017eivotu. On koristi stanicu za proizvodnju novog genetskog materijala i proteina potrebnog za prijenos tog materijala. Kad stanica na taj na\u010din proizvede nove viruse, oni se raspr\u0161e u okolni svijet, odnosno na okolne stanice. Svaki virus ima za cilj prodrijeti u novu stanicu i ondje se reproducirati. Na taj bi na\u010din i svaka daljnja napadnuta stanica postala tvornica za proizvodnju novih virusa.<\/p>\n<div class=\"block\">Iako je \u017eivotna misija svih virusa ista, u njezinoj realizaciji ima razlika. Te se razlike odnose na to koliko \u0107e dugo virus \u010dekati dok se ne odlu\u010di reproducirati, te koliki je njegov potencijal mijenjanja i uni\u0161tavanja stanice, a zbog \u010dega u tome postoje razlike, jo\u0161 nije spoznato. Zato neke viruse ocijenjujemo kao niskorizi\u010dne, a neke kao visokorizi\u010dne.<\/div>\n<p>Aktivnosti virusa uvjetovane su i odgovorom napadnutog doma\u0107ina.<\/p>\n<h3>Verzija broj 1: izbacivanje uljeza<\/h3>\n<p>Ako HPV napadne organizam sna\u017enog imunosnog sustava, taj \u0107e pokrenuti obrambene mehanizme i ukloniti zara\u017eenu stanicu i viruse u njoj. Rije\u010d je o tako brzoj i tihoj akciji organizma da je zara\u017eena osoba nije ni svjesna. Produkcija virusa i njegovo \u0161irenje su sprije\u010deni, bez razvijanja ikakvih simptoma infekcije.<\/p>\n<h3>Verzija broj 2: strpljivo \u010dekanje<\/h3>\n<p>Virus iz nekog razloga mo\u017ee odabrati primiriti se i pri\u010dekati s iskori\u0161tavanjem stanice. On u takvoj latentnoj fazi mo\u017ee biti tjednima, mjesecima pa i godinama.<\/p>\n<h3>Verzija broj 3: produktivna infekcija<\/h3>\n<p>Virus mo\u017ee po\u010deti iskori\u0161tavati doma\u0107insku stanicu za reproduciranje, ali je pritom ne uni\u0161tavati. Takvo se stanje masovne produkcije virusa naziva produktivna infekcija. U toj se fazi zapravo ne javljaju nikakvih simptomi infekcije, pa zara\u017eena osoba mo\u017ee lako zaraziti drugu, bez i najmanje sumnje da bi mogla biti prijenosnik virusa.<\/p>\n<h3>Verzija broj 4: produktivna infekcija s citopatolo\u0161kim u\u010dinkom<\/h3>\n<p>Agresivniji napad na stanicu zna\u010di da virus ne\u0107e samo iskoristiti stanicu za svoju reprodukciju, ve\u0107 \u0107e je pritom i uni\u0161titi. Zbog uni\u0161tenja stanica, stanice se po\u010dinju ubrzano dijeliti kako bi nadoknadile broj. U toj brzini i o\u0161te\u0107ene virusom, stanice po\u010dinju mijenjati oblik i veli\u010dinu (displazija), broj (neoplazija) ili tip (metaplazija). Organizam s vremenom &#8211; po prilici u roku do dvije godine \u2013 mo\u017ee osposobiti imunosni sustav za nadvladavanje virusa. Tome pripoma\u017ee dobro op\u0107e stanje organizma te dobra ishrana stanice i reduciranje svega \u0161to na nju negativno utje\u010de: stres, nikotin, druge infekcije, nedostatak vitamina i va\u017enih nutrijenata.<\/p>\n<h3>Verzija broj 5: potpuna integracija<\/h3>\n<p>Najagresivnije postupanje virusa prema stanici jest integracija virusne DNK u stani\u010dnu DNK, odnosno u stani\u010dne kromosome. Virus, prepoznat od organizma, odlu\u010duje sakriti svoj genetski materijal u genetski materijal stanice. Kad bi se virus na tom i zadr\u017eao, ne bi to bilo tako opasno. Na\u017ealost, problem je u tome \u0161to prisustvo virusne DNK mo\u017ee promijeniti stanicu. Virus se mo\u017ee, primjerice, svojim genetskim materijalom integrirati s dijelom gena koji je odgovoran za smrt stanice, tako da stanice vi\u0161e ne odumiru, nego se samo mno\u017ee. Stanica ina\u010de ima svoj prirodni ciklus od ra\u0111anja do umiranja, i ako je umiranje stanice onemogu\u0107eno, stanice \u0107e se gomilati i stvarati tvorevine koje se po\u010dinju \u0161iriti i uni\u0161tavati okolne stanice i tkiva. Ono \u0161to je zajedni\u010dko svim zlo\u0107udnim promjenama stanice i zlo\u0107udnim novotvorinama (karcinomima) jest na neki o\u0161te\u0107ena stani\u010dna DNK. O\u0161tetiti je mo\u017ee zra\u010danje, stres, kemijske supstancije, ali i virus. Neki HPV genotipovi imaju potencijal reprogramirati funkcije stani\u010dne DNK i prouzro\u010diti kancerogene promjene stanice. Taj potencijal nose visokorizi\u010dni HPV tipovi.<\/p>\n<h2>Simptomi HPV infekcije<\/h2>\n<p>HPV infekcija zna\u010di zara\u017eenost organizma jednim genotipom toga virusa ili s vi\u0161e njih.<\/p>\n<p>Procjenjuje se da \u0107e u oko 70% slu\u010dajeva organizam nadvladati virus, a da njegove prisnutnosti niste ni bili svjesni.<\/p>\n<p>Kod pribli\u017eno 30% zara\u017eenih osoba pojavit \u0107e se simptomi razvijene viroze, koji \u0107e se manifestirati kao:<\/p>\n<ul>\n<li>spolne (anogenitalne) bradavice ili kondilomi,<\/li>\n<li>intraepitelne lezije (displazije i neoplazije) odnosno promjene stanica sluznice, naj\u010de\u0161\u0107e na vratu maternice (cervikalna intraepitelna lezija &#8211; CIN), ali i na tkivu stidnice (vulvarna intraepitelna lezija &#8211; VIN) i rodnice (vaginalna intraepitelna lezija &#8211; VAIN)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"block\"><strong>BROJKE GOVORE DA&#8230;.<\/strong><br \/>\n\u25ba Do 80% spolno aktivnih \u017eena zarazi se i preboli barem jednu HPV infekciju.<br \/>\n\u25ba \u017dene su u najve\u0107em broju slu\u010dajeva zara\u017eene visokorizi\u010dnim tipovima virusa.<br \/>\n\u25ba Naj\u010de\u0161\u0107i simptom HPV infekcije je intraepitelna lezija (SIL) niskog stupnja.<br \/>\n\u25ba Do 50% HPV infekcija bude izlije\u010deno u roku od 6 mjeseci .<br \/>\n\u25ba Oko 90% HPV nfekcija koje nisu pro\u0161le u roku od 6 mjeseci bude izlije\u010deno u roku od 2 godine.<br \/>\n\u25ba Do 10% \u017eena kod kojih nije do\u0161lo do spontanog izlije\u010denja postoji rizik razvoja intraepitelne lezije visokog stupnja (CIN 3), odnosno pretkanceroznih stanja, u roku od 6 godina.<br \/>\n\u25ba Za trajne infekcije naj\u010de\u0161\u0107e su odgovorni HPV-16 i HPV-58.<br \/>\n\u25ba 99% karcinoma vrata maternice povezano je s HPV infekcijom<br \/>\n\u25ba Dvije tre\u0107ine karcinoma vrata maternice prouzro\u010dili su HPV-16 i HPV-18<br \/>\n\u25ba 85% partnera zara\u017eenih \u017eena pozivino je na HPV.<\/div>\n<h2>Kako se virus dijagnosticira?<\/h2>\n<p>Prisutnost HPV-a mogu\u0107e je dokazati isklju\u010divo pomo\u0107u PCR testa virusne DNK. Uzorak za taj test uzima se istodobno kada i za Papa test, \u0161to zna\u010di da nema nikakvih neugodnosti i mogu\u0107ih bolova. U prikupljenim povr\u0161inskim stanicama tra\u017ei se prisutnost DNK virusa te utvr\u0111uje genotip.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-10295\" src=\"http:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/inno-lipa_hpv_genotyping_extra_bis_-_ref_81063_81064.jpg\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"499\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/inno-lipa_hpv_genotyping_extra_bis_-_ref_81063_81064.jpg 700w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/inno-lipa_hpv_genotyping_extra_bis_-_ref_81063_81064-300x214.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/p>\n<p>Papa test mo\u017ee detektirati mogu\u0107e nepravilnosti stanica koje bi mogle biti povezane s HPV infekcijom, ali se ovim testom HPV ne mo\u017ee potvrditi.<\/p>\n<p>Kolposkopija daje uvid u promjene u krvnim \u017eilama i epitelu do kojih mo\u017ee do\u0107i zbog displazije uzrokovane HPV infekcijom, ali ni njome se ne mo\u017ee potvrditi prisutnost virusa.<\/p>\n<h2>Spolne bradavice i kako ih lije\u010diti?<\/h2>\n<p>Bradavice nastaju zbog ubrzane i nekontrolirane reprodukcije stanica. Svaka takva novostvorena stanica, dakle svaka stanica genitalne bradavice, sadr\u017ei u sebi virus.<\/p>\n<p>To zna\u010di da je svaka bradavica zarazna i da je kontakt s osobom koja ima genitalne ili analne bradavice siguran put da se i mi zarazimo!<\/p>\n<p>Stopa zara\u017eenosti nakon kontakta s oboljelom osobom procjenjuje se na minimalno 60-70%.<\/p>\n<p>Spolne bradavice su neugodne, ali uglavnom bezopasne. Naj\u010de\u0161\u0107e se javljaju kod primarne HPV infekcije, rje\u0111e kod ponovne ili trajne. Mogu ih izazvati i niskorizi\u010dni i visokorizi\u010dni tipovi virusa, ali naj\u010de\u0161\u0107i niskorizi\u010dni HPV- 6 i HPV-11. Genitalne bradavice u pravilu ne izazivaju kancerozne promjene tkiva, tek u iznimno rijetkim slu\u010dajevima.<\/p>\n<div class=\"block\"><strong>BROJKE GOVORE DA&#8230;.<\/strong><br \/>\n\u25ba Oko 15-40% spolno aktivnih osoba zara\u017eeno je HPV tipovima koji izazivaju spolne bradavice.<br \/>\n\u25ba Oko 95% osoba koje su bile zara\u017eene HPV tipovima koje izazivaju bradavice nisu imale nikakve simptome.<br \/>\n\u25ba 3-5% zara\u017eenih ima \u0161iljaste kondilome, 2-3 % ravne i nevidljive.<br \/>\n\u25ba Prosje\u010dna inkubacija za spolne bradavice je 3 mjeseca.<\/div>\n<h3>Gdje se nalaze?<\/h3>\n<p>Bradavice se formiraju uglavnom na sluznici malih usana, povr\u0161ini rodnice (ponajvi\u0161e oko vaginalnog otvora) i vrata maternice, na me\u0111ici i oko \u010dmara. U rodnici i na vratu maternice bradavice su uglavnom ravne, a na ostalim dijelovima izdignute (\u0161iljasti kondilomi), kon\u010daste tvorbe.<\/p>\n<p>Bradavice smje\u0161tene u analnom podru\u010dju ne zna\u010di da su nu\u017eno uzrokovane analnim sno\u0161ajem (oko 15% \u017eena povezuje analne bradavice s analnim odnosom), ve\u0107 je to podru\u010dje koje vla\u017enom i toplom sredinom predstavlja idealnu okolinu za rast bradavica.<\/p>\n<h3>Kako izgledaju?<\/h3>\n<p>Izgled bradavica se mijenja s vremenom. Isprva se javljaju kao nje\u017ene svijetlosive ili svijetloru\u017ei\u010daste kvr\u017eice, a kasnije postaju tamnoru\u017ei\u010daste i sme\u0111e.<\/p>\n<p>Neke prerastaju u petaljkast ili kon\u010dast oblik, a neke se zbijaju u ve\u0107e forme nalik cvjeta\u010di (Condylomata acuminata). Me\u0111utim, bradavice mogu biti i posve nevidljive, nalik na male, svijetlosme\u0111e ili crvenkaste made\u017ee.<\/p>\n<p>Kako god bilo, izgled bradavica nije privla\u010dan, a usto one mogu izazivati subjektivne probleme poput svrbe\u017ea, pe\u010denja i promijenjena mirisa. Nadra\u017eene rubljem ili \u010de\u0161anjem, mogu se upaliti i krvariti. Ako se pretjerano namno\u017ee i pro\u0161ire, po\u010detat \u0107e ometati funkcioniranje tijela (npr. smje\u0161tajem na izlazu mokra\u0107ne cijevi ometati mokrenje).<\/p>\n<h3>Kako lije\u010diti spolne bradavice?<\/h3>\n<p>Za lije\u010denje spolnih bradavica nema ni \u010darobne tablete ni \u010darobnog \u0161tapi\u0107a. \u0160tovi\u0161e, zbog u\u010destalih recidiva, lije\u010denje nerijetko zna biti dugotrajno, mukotrpno, iscrpljuju\u0107e i demotiviraju\u0107e.<\/p>\n<p>Lije\u010denje je individualno, u zavisnosti od lokacije, obima i veli\u010dine spolnih bradavica, a cilj je uni\u0161tenje zara\u017eenih stanica kako bi se prestale dalje dijeliti i proizvoditi virus.<\/p>\n<p>Ako su kondilomi manji i nerasprostranjeni, mo\u017ee se na njih djelovati otopinama i kremama s citostatskim djelovanjem, npr. preparatima na bazi ekstrakta biljke Podophyllum peltatum.<\/p>\n<p>Nakon primjene kemijskih sredstava dolazi do lju\u0161tenja zara\u017eenog tkiva i rasta zdravog. Za takvo je lije\u010denje potrebno vrijeme i strpljenje.<\/p>\n<p>Ne poka\u017ee li lokalno premazivanje rezultate, tvrdokorne se bradavice uklanjaju puno agresivnije: laserom, smrzavanjem (krioterapijom), pr\u017eenjem (elektrokoagulacijom) ili kirur\u0161ki ako su ve\u0107ih dimenzija.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-10408 size-full\" src=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-12-TXT-najprodavaniji-u-EU-klinicki-dokazan.jpg\" alt=\"\" width=\"850\" height=\"350\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-12-TXT-najprodavaniji-u-EU-klinicki-dokazan.jpg 850w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-12-TXT-najprodavaniji-u-EU-klinicki-dokazan-300x124.jpg 300w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-12-TXT-najprodavaniji-u-EU-klinicki-dokazan-768x316.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 850px) 100vw, 850px\" \/><\/p>\n<div class=\"block\">Nemojte poku\u0161avati sami noktima ili pincetom i\u0161\u010dupati ili sastrugati bradavicu! Tako \u0107ete je samo uspjeti pro\u0161iriti, a kako vam se stanice s virusom mogu na\u0107i pod noktima, mogli biste biti zarazni i za druge.<\/div>\n<p>Spolne bradavice mogu pro\u0107i i same od sebe, naj\u010de\u0161\u0107e u roku od nekoliko mjeseci do 1-2 godine od zaraze. Preduvjet za to je zdrav i sna\u017ean imunosni sustav.<\/p>\n<h2 class=\"naslovi\">Skvamozna intraepitelna lezija<\/h2>\n<p>Jaka imunolo\u0161ka obrana organizma najefikasnija je obrana protiv kandidijaze. U tome pomo\u0107 mogu pru\u017eiti odre\u0111eni vitamini i dodaci prehrani.<\/p>\n<p>Skvamozna intraepitelna lezija jednostavno zna\u010di o\u0161te\u0107enje sluznice u smislu promijenjenih stanica, koje mo\u017ee biti razli\u010ditog intenziteta i dubine zahva\u0107enosti, pa ih dijelimo na :<\/p>\n<table cellspacing=\"5px\" class=\"mtr-table mtr-tr-td\">\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"table3 mtr-td-tag\" width=\"100px\" data-mtr-content=\"SIL NISKOG STUPNJA\"><div class=\"mtr-cell-content\">SIL NISKOG STUPNJA<\/div><\/td>\n<td class=\"table2 mtr-td-tag\" data-mtr-content=\"Prisutne su rane promjene u veli\u010dini i obliku stanica, (lak\u0161a displazija) ali nema nekontroliranog rasta i umno\u017eavanja stanica (CIN 1).\"><div class=\"mtr-cell-content\">Prisutne su rane promjene u veli\u010dini i obliku stanica, (lak\u0161a displazija) ali nema nekontroliranog rasta i umno\u017eavanja stanica (CIN 1).<\/div><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"table3 mtr-td-tag\" width=\"100px\" data-mtr-content=\"SIL NISKOG STUPNJA\"><div class=\"mtr-cell-content\">SIL VISOKOG STUPNJA<\/div><\/td>\n<td class=\"table mtr-td-tag\" data-mtr-content=\"Prisutne su rane promjene u veli\u010dini i obliku stanica, (lak\u0161a displazija) ali nema nekontroliranog rasta i umno\u017eavanja stanica (CIN 1).\"><div class=\"mtr-cell-content\">Stanice nisu samo promijenjene (srednja i te\u017ea displazija) ve\u0107 je prisutno i abnormalno umno\u017eavanje stanica uz izostanak njihova sazrijevanja (CIN II i CIN III), i smatraju se mogu\u0107im pretkanceroznim promjenama stanice (CIS).<\/div><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Niskorizi\u010dni tipovi virusa gotovo u pravilu izazivaju samo leziju niskog skupnja, dok visokorizi\u010dni tipovi mogu izazvati i leziju niskog i leziju visokog stupnja.<\/p>\n<p>Zbog \u010dega visokorizi\u010dni HPV tipovi uzrokuju lezije visokog stupnja, jo\u0161 se ne zna. Va\u017ean, ako ne i najva\u017eniji udio, ima va\u0161 lokalni i op\u0107i imunitet.<\/p>\n<p>Pokazalo se, naime, da \u0161to je vi\u0161e vremena potrebno organizmu da nadvlada virus, to su ve\u0107e \u0161anse da infekcija postane trajna, odnosno da lezija progresira do visokorizi\u010dne.<\/p>\n<h2>Kako lije\u010diti intraepitelnu leziju?<\/h2>\n<p>Gotovo 50% \u017eena nenaru\u0161enoga imunosnog sustava nadvladat \u0107e HPV infekciju u roku kra\u0107em od \u0161est mjeseci od zaraze.<\/p>\n<p>Te sretnice naj\u010de\u0161\u0107e nisu ni svjesne viroze, a najvjerojatnije ne\u0107e do\u0107i ni do razvoja intraepitelne lezije. Nekim \u0107e \u017eenama biti potrebno vi\u0161e vremena, tijekom kojeg dolazi do razvoja intraepitelne lezije niskog stupnja. Za njezino postojanje naj\u010de\u0161\u0107e saznaju odlaskom na redoviti Papa test, a kasnija genotipizacija virusa potvr\u0111uje je li izazvana HPV-om.<\/p>\n<h3>Skvamozna intraepitelna lezija niskog stupnja<\/h3>\n<p>Ako imate leziju niskog stupnja \u2013 lak\u0161u displaziju i neoplaziju stanica, tj. CIN I \u2013 lije\u010denje najvjerojatnije ne\u0107e biti ni potrebno. Do 80% lezija niskog stupnja prouzro\u010denih HPV-om prolazi bez ikakva lije\u010denja.<\/p>\n<p>Za lokalnu pomo\u0107 lije\u010dnik \u0107e vam mo\u017eda preporu\u010diti vaginalete antimikrobnog djelovanja. U svakom slu\u010daju, ne\u0107ete pogrije\u0161iti ako pripravcima na na bazi ljekovitih biljaka (npr. \u010dajevca ili tuje) pripomognete tijelu u reepitelizaciji i protuvirusnoj borbi.<\/p>\n<p>Svakako poradite i na ja\u010danju imuniteta, jer je on najodgovorniji za uspje\u0161an ishod borbe s virusom. Oja\u010dajte ga zdravom prehranom, dodatnim unosom vitamina i antioksidansa te manje stresnim stilom \u017eivota, koliko god je to mogu\u0107e.<\/p>\n<p>Izbjegnite sve \u0161to mo\u017ee slabiti lokalni imunitet: neza\u0161ti\u0107en seks, promjena partnera i svaki mogu\u0107i izvor dodatne infekcije spolnog sustava (uklju\u010duju\u0107i i odlazak na bazene).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-10420 size-full\" src=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-7-dostupan-u-ljekarnama.jpg\" alt=\"\" width=\"850\" height=\"350\" srcset=\"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-7-dostupan-u-ljekarnama.jpg 850w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-7-dostupan-u-ljekarnama-300x124.jpg 300w, https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Femigel-banner-7-dostupan-u-ljekarnama-768x316.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 850px) 100vw, 850px\" \/><\/p>\n<h3>Skvamozna intraepitelna lezija visokog stupnja<\/h3>\n<div class=\"block\">Ako imate leziju visokog stupnja \u2013 srednju ili te\u0161ku displaziju i neoplaziju stanica, tj. CIN II i CIN III \u2013 lije\u010denje \u0107e vam najvjerojatnije biti potrebno.<\/div>\n<p>Problem je samo u tome \u0161to se jo\u0161 niti jedan lijek nije pokazao posve u\u010dinkovitim, a od nekih se farmakoterapijskih i inih rje\u0161enja s vremenom i odustalo. Stoga \u0107e se kod ovakvog nalaza napraviti i biopsija tkiva, a lije\u010denje \u0107e biti provedeno u skladu s rezultatima.<\/p>\n<p>Ako intrapitelna lezija pokazuje znake napredovanja, svakako \u0107e se opcija lije\u010denja biti uklanjanje zara\u017eenog tkiva jednom od sljede\u0107ih tehnika, u zavisnosti od va\u0161eg stanja i dobi.<\/p>\n<h3>Krioterapija<\/h3>\n<p>To je tehnika smrzavanja zara\u017eenog tkiva, \u010dime ga se uni\u0161tava. Smrznute stanice se kroz mjesec dana jednostavno olju\u0161te, \u0161to se manifestira kao poja\u010dan vodenast iscjedak.<\/p>\n<p>Prednost krioterapije je u tome \u0161to je jednostavna i jeftina, a mana joj je nemogu\u0107nost precizne kontrole podru\u010dja koje se tretira, tako da je mogu\u0107e da se ne uni\u0161te sve abnormalne stanice, posebno ako se krioterapijom lije\u010de jake displazije.<\/p>\n<p>Krioterapija tako\u0111er nije odgovaraju\u0107e rje\u0161enje za lije\u010denje ve\u0107ih podru\u010dja s promijenjenim stanicama, kao i u slu\u010dajevima kad se displazi\u010dne stanice \u0161ire na kanal vrata maternice.<\/p>\n<h3>Dijatermijska om\u010da<\/h3>\n<p>Elektri\u010dnom om\u010dom \u2013 znanom i kao LLETZ i LEEP &#8211; skida se povr\u0161inski dio vrata maternice, pa je primjerena za \u017eene koje nisu ra\u0111ale.<\/p>\n<p>Odstranjeno tkivo \u0161alje se na citolo\u0161ku obradu te se ova tehnika \u010desto istodobno koristi u dijagnosti\u010dke i terapijske svrhe.<\/p>\n<p>To je njezina prednost, ali i mana, jer ima lije\u010dnika koji nerijetko preentuzijasti\u010dki koriste ovu metodu, pa tretiraju \u017eene \u010dak i kad za tim nema potrebe.<\/p>\n<h3>Konizacija<\/h3>\n<p>Konizacija je kirur\u0161ko odstranjivanje dijela vrata maternice u obliku konusa, i to u slu\u010dajevima te\u017ee displazije i sumnje na kancerozno stanje. Zara\u017eeno tkivo mo\u017ee se izrezati laserom ili klasi\u010dnim operativnim instrumentima.<\/p>\n<p>Budu\u0107i da se ovim zahvatom odstranjuje ve\u0107i dio tkiva, kasnije je mogu\u0107 utjecaj na mogu\u0107nost za\u010de\u0107a i odr\u017eavanja trudno\u0107e.<\/p>\n<h3>Laserska vaporizacija<\/h3>\n<p>Tankom zrakom lasera spaljuje se zara\u017eeno tkivo. Kontrola preciznosti zahvata posti\u017ee se pomo\u0107u kolposkopa, pa je uspje\u0161nost velika. Laser se ne mo\u017ee koristiti u slu\u010dajevima kanceroznih stanja. Prednost laserske vaporizacije je u tome \u0161to je to najmanje neugodna tehnika za pacijenticu i pritom po\u0161tedna.<\/p>\n<p>Ako imate dijagnosticiranu infekciju visokorizi\u010dnim HPV tipovima, bilo bi dobro da ne koristite tampone &#8211; istra\u017eivanja su pokazala da kori\u0161tenje tampona smanjuje stopu samoizlije\u010denja!<\/p>\n<h3>Odre\u0111ene mjere mo\u017eete poduzeti i sami:<\/h3>\n<p>Pesimizmu nema mjesta! Negativne misli utje\u010du na na\u0161e zdravlje. Osim toga, za njima i nema potrebe. HPV infekcija visokorizi\u010dnim tipovima rijetko napreduje do kanceroznog stanja, a za to su potrebne godine. Za to vrijeme redoviti preventivni pregled kod lije\u010dnika ukazat \u0107e na eventualne promjene, a njih se onda mo\u017ee i lije\u010diti.<\/p>\n<p>Ne zaboravite da su mnogi slu\u010dajevi tipa CIN II uspje\u0161no samoizlije\u010deni, \u0161to zna\u010di da ih je imunosni sustav uspio nadvladati i na tom stupnju zahva\u0107enosti epitela.<\/p>\n<p>Ono \u0161to vi mo\u017eete u\u010diniti jest poraditi na stjecanju imuniteta. Zdravo se hranite, poja\u010dajte unos potrebnih vitamina i antioksidansa, vi\u0161e boravite na svje\u017eem zraku, ne iscrpljujte se ni fizi\u010dki ni psihi\u010dki.<\/p>\n<p>Izbjegnite dodatne faktore rizika: nemojte imati neza\u0161ti\u0107en spolni odnos \u010dak ni s dugotrajnim partnerom. Izbjegavajte promjenu partnera i svaki mogu\u0107i izvor dodatne infekcije spolnog sustava (uklju\u010duju\u0107i i odlazak na bazene).<\/p>\n<p>Prestanete privremeno koristiti hormonsku kontracepciju jer ona utje\u010de na sazrijevanje stanica u epitelu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0160to je HPV? Papilomavirusi su ogromna skupina virusa koja napada \u017eiva bi\u0107a. Smatra se da svaka razvijenija vrsta ima svoju grupu papilomavirusa kojoj slu\u017ei kao doma\u0107in. \u010covjek od toga nije izuzet, a grupa papilomavirusa kojojoj je doma\u0107in prikladno nosi naziv &#8211; Humani papilomavirus ili skra\u0107eno [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9950,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[193],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9415"}],"collection":[{"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9415"}],"version-history":[{"count":22,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9415\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10467,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9415\/revisions\/10467"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9950"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9415"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9415"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/femigel.info\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9415"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}