Atrofični vaginitis
Što je atrofični vaginitis?
Atrofični vaginitis je upalno stanje zbog kojeg uglavnom dolazi zbog smanjene razine estrogena u tijelu.
U pravilu se, odnosno najčešće, događa tijekom menopauze i predmenopauze.
Procjenjuje se da pogađa oko 40% postmenopauzalnih žena, od čega će oko polovina njih morati potražiti liječničku pomoć, a četvrtina imati popratnu urogenitalnu atrofiju.
Atrofični vaginitis ipak nije isključivo vezan uz menopauzu, te ga mogu imati:
– rodilje i dojilje
– žene koje uzimaju određene vrste kontraceptiva
– žene kojima su odstranjeni jajnici
– žene koje imaju smanjene razine estrogena (i prije menopauze)
– žene koje nisu imale vaginalni porod
– žene koje ne prakticiraju spolni život (uključujući i masturbaciju)
– žene koje su na kemoterapiji
– strastvene pušačice cigareta
Nije rijetkost, međutim, da se atrofični vaginitis javi u djevojaka prije prve mjesečnice (menarhe).
Što uzrokuje atrofični vaginitis?
Smanjenje razine estrogena dovodi do stanjenja vaginalnih stijenki i njihove atrofije, te smanjenja izlučivanja sluzi u rodnicu. Kao rezultat toga ona postaje podložnija oštećenjima (kod spolnog odnosa, primjerice) i sekundarnim infekcijama
Naime, estrogen utječe na debljinu vaginalnog epitela i nužan je za održanje zdrave vaginalne flore i kisele sredine (pH 3,8-4,2).
Stanice glikogena u epitelu hrana su za laktobacile koji proizvode mliječnu kiselinu i time održavaju ekosustav rodnice kiselim.
Ta kisela sredina sprječava umnažanje štetnih i uvjetno štetnih bakterija. Ako je pH u rodnici trajno iznad 4,5, to je uglavnom stoga što je razina estrogena smanjena, a time i stanjen epitel. Kod nekih žena nadraženost i svrbež javljaju se i tijekom redovnoga menstrualnog ciklusa, u dane ovulacije ili nekoliko dana prije mjesečnice, no te tegobe, iako provocirane hormonskim promjenama (progesteronska faza ciklusa), najčešće spontano nestaju.
Ne treba zaboraviti da na hormonalni status vrlo jak utjecaj ima i stres, bilo da je on psihičke prirode (šok, zabrinutost, nerviranje, tjeskoba, strah) ili fizičke (premor, putovanja, neredovita i nekvalitetna prehrana).
Simptomi atrofičnog vaginitisa
Atrofični vaginitis karakterizira:
- uporan svrbež i nadraženost rodnice i stidnice
- osjećaj suhoće i žarenja stidnice
- lagana bol na ulasku u rodnicu
- neugoda pri spolnom odnosu
- osjećaj pritiska u zdjelici
- smanjena kiselost rodnice (>pH 4,5)
Takvo stanje može potrajati tjednima, pa i mjesecima, a pogoršava se ako dođe do sekundarne infekcije – kandidijaze, trihomonijaze ili bakterijske vaginoze.
Kako liječiti atrofični vaginitis ?
U menopauzi
Ako ste u menopauzi i atrofični vam vaginitis predstavlja trajan izvor problema i frustracije, trebali biste sa svojim liječnikom porazgovarati o mogućnoj hormonskoj terapiji.
Za regulaciju razine estrogena postoje brojna sredstva – kreme i vaginalni prsten za lokalnu, te flasteri i tablete za sistemsku primjenu.
Prije menopauze
Ako nije došlo do sekundarne infekcije, te osjećate blage, uobičajene simptome svrbeža, suhoće i nadraženosti, bit će dovoljno da primijenite blaga prirodna sredstva za hidrataciju i oporavak sluznice te sprječavanje mogućeg upalnog procesa.
Ako niste sigurni da nije došlo do gljivične infekcije, nemojte kupovati i koristiti protugljivične kreme i vaginalete, a još manje tablete, jer ne samo što često mogu pridonijeti lokalnoj nadraženosti, već i daljnjem isušivanju sluznice.
Nadraženost i svrbež također možete ublažiti sjedećom kupkom od zobi, kremom i masti od nevena, gospine trave i gaveza.
Kako spriječiti atrofični vaginitis?
Nevezano uz to hoćete li koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju, fitoestrogene ili ništa od toga, za učinkovito sprječavanje atrofičnog vaginitisa potrebno je u životni stil unijeti neke promjene.
Pojačajte unos određenih vitamina i minerala: vitamin C, vitamin A, vitamin E, vitamin D, kompleks vitamina B, folna kiselina, kalcij, magnezij.
Redovito vježbajte i vodite aktivan spolni život (može i masturbacija) za bolju prokrvljenost genitalnog područja.
Intimom području trebate posvetiti puno pažnje i njege, pri čemu najveću pozornost trebate usmjeriti na sprječavanje bilo kakve iritacije.
Ako vam voda nije dovoljna za održavanje higijene (mnoge se žene ne osjećaju dovoljno „čiste“) koristite isključivo blaga sredstva namijenjena higijeni intimnog područja, ili blagi čaj od kamilice ili cvjetova nevena, a pri pranju perite samo vanjski dio spolovila.
Penetraciju u spolnom odnosu nemojte dopustiti ako ne osjetite da za nju niste dovoljno spremni, a najbolje će biti da uvijek pri ruci imate sredstvo za lubrikaciju. Izbjegavajte položaje koji vam ne odgovaraju ili nakon njih primjećujete pogoršanje simptoma ili krvarenje.
Vodite računa o kvalitetnoj prehrani i obogatite je probiotičkim jogurtima.
Posvetite se sebi i ne dopustite da vanjski utjecaji djeluju stresno na vaš organizam.
Poštedite ga pretjeranih napora i nezadovoljstva, nastojte aktivno i zdravo živjeti ne dopuštajući da vam zapravo sitne tegobe umanje radost življenja i uživanja u njemu.
Prirodna ljekarna
Fitohormonska terapija
Ako estrogensku terapiju ne možete ili ne želite koristiti, možete se odlučiti za liječenje biljkama koje imaju fitoestrogensko djelovanje. U ponudi su kreme i gelovi za lokalnu primjenu, te tablete i tinkture za oralno uzimanje.
Biljke koje se u tu svrhu koriste su: soja (Glycinae max) divlji jam (Dioscores villosa) konopljika (Vitex agnus castus) ulje noćurka (Oenothera biennis) kineska anđelika (Angelica sinensisi) crvena djetelina (Trifolium pratense) habulica (Cimifuga racemosa)
Intenzivna lubrikacija
Ako osjećate da vam terapija nije prijeko potrebna, vlaženje sluznice potpomognite korištenjem hidratantnih i lubrikantnih sredstava, a svakako tijekom spolnog odnosa (da se trenjem ne bi stvorile ranice).
Osim preparata za lubrikaciju koje možete nabaviti u ljekarnama i drogerijama, dobrim prirodnim lubrikantima pokazali su se: maslinovo ulje, ulje pšeničnih klica, bademovo i sezamovo ulje.
Fitoterapija za oporavak sluznice
Za rehidrataciju i ublažavanje svrbeža tradicionalno su se dobrim pokazale kreme i masti koje se nanose na vanjski dio spolovila, a napravljene su od: nevena (Calendula officinalis), gospine trave (Hypericum perforatum) i gaveza (Symphytum officinaes).
Preporučuje se dva puta tjedno namazati stidnicu, odjenuti udobno pamučno donje rublje i ostaviti djelovati tijekom noći.
Femigel
Korištenje Femigela® tijekom duljeg razdoblja (jedan aplikator svaki treći dan, a ukupno 6 aplikatora u prvoj turi, te ponavljanje nakon mjesec dana), dokazano pridonosi obnovi te osjećaju vlažnosti i elastičnosti vaginalnog područja. Istraživanje provedeno na ženama u kontrolnoj skupini od 43-57 godina sa simptomima atrofičnog vaginitisa, pokazalo je da je do poboljšanja došlo već nakon prve ture, a do potpunog nakon druge, uz, znatno poboljšanje vitae sexualis, odnosno spolnog života.
Sjedeća kupka od zobi
Sjedeća kupka od zobi nježno smiruje svrbež i nadraženost. Priprema se jednostavno: sameljite šalicu zobi u zrnu ili pahuljicama (ne smiju biti zašećerene ili s dodacima) u fini prah. Trećina fino samljevene zobi bit će vam dosta za kupku.
Pomiješajte je s toplom vodom i dobit ćete mliječnu kupku blaga mirisa. U njoj sjedite desetak minuta, a potom se samo nježno obrišite. Kupku možete primijenjivati svaki dan.
