Citolitička vaginoza
Što je citolitička vaginoza?
Citolitička vaginoza nije tako česta kao bakterijska vaginoza ili kanidijaza, ali jednako tako može biti izvor problema i neugodnosti.
Točna se učestalost ne zna, ali pretpostavlja se da bi do 5% žena koje se ciklički žale na vaginalne probleme, zapravo mogle patiti od ovog poremećaja.
Poput bakterijska vaginoze, ni citolitička vaginoza zapravo nije infekcija, nego promijenjeno stanje vaginalne flore.
Međutim, dok je za bakterijsku vaginozu karakteristično smanjenje broja laktobacila, citolitičku vaginozu karakterizira upravo povećan broj laktobacila.
Citolitička vaginoza može se javiti kod svih žena u reproduktivnim godinama, a pretpostavlja se da su ovom stanju sklonije mlade žene i djevojke.
Za pojavu citolitičke vaginoze nije potrebno imati spolni odnos, niti je partner izvor problema ili tzv. ping-pong efekta.
Citolitička vaginoza uglavnom se javlja ciklički, u drugoj polovini menstrualnog ciklusa. Zbog toga, a i sličnosti simptoma, citolitička vaginoza vrlo često bude pogrešno zamijenjena za recidivnu vulvovaginalnu kandidijazu i pogrešno liječenja protugljivičnim sredstvima, što samo pridonosi pogoršanju simptoma.
Što uzrokuje citolitičku vaginozu?
Citolitičku vaginozu uzrokuje povećan broj laktobacila i pojačana kiselost rodnice, što u konačnici djeluje nadražujuće na vaginalnu sluznicu i izaziva citolizu (raspadanje) intermedijarnih pločastih epitelnih stanica.
Razlog toga pretjeranog umnožavanja laktobacila još nije u potpunosti spoznat, ali prepoznate su dvije mogućnosti za to.
Prema jednoj pretpostavci, povećan broj laktobacila uzrokuje povišena razina estrogena.
Prema drugoj, citolitička bi vaginoza mogla biti posljedica čestog korištenja tampona i lokalne primjene antibiotika i protugljivičnih sredstava.
Takvo često antimikrobno djelovanje, pretpostavlja se, pridonosi narušavanju vaginalne flore u smislu poticanja prekomjernog razmnožavanja laktobacila.
Simptomi citolitičke vaginoze
Simptomi citolitičke vaginoze slični su simptomima vulvovaginalne kandidijaze:
- svrbež stidnice i/ili rodnice
- crvenilo i otečenost stidnice
- iscjedak može i ne mora biti povećan
- iscjedak može biti gust i sirast ili rijedak i vodenkast
- moguća neugodnosti i bol pri spolnom odnosu
- povećana kiselost rodnice (pH 3.5-4.5)
Simptomi su najviše izraženi u drugoj polovini menstruacijskog ciklusa, a najjači neposredno pred menstruaciju.
S nastupom menstruacije dolazi do naglog smanjenja/nestanka simptoma.
Kako liječiti citolitičku vaginozu?
U liječenju citolitičke vaginoze cilj je jednostavan – povisiti pH rodnice, odnosno smanjiti njezinu kiselost i vratiti je u normalu.
Još je jednostavniji i lijek za to – soda bikarbona.
Pomiješajte 1-2 velike žlice sode bikarbone s 4 šalice tople prokuhane vode i napravite sjedeću kupku. Koristite je 2-3 puta tjedno tijekom prva dva tjedna, a onda smanjite na 1-2 puta tjedno.
Pomiješajte jednu žličicu sode bikarbone s malo tople vode, stavite na čisti komad gaze ili uloška od čiste vate i tako napravite oblog za ublažavanje svrbeža stidnice.
Simptomi citolitičke vaginoze trebali bi se povući, a vaginalni ekosustav uravnotežiti, u roku od 2-3 tjedna.
Ako do toga ne dođe, razmnožavanje laktobacila može se inhibirati antibiotikom.
Preporučuje se prestanak korištenja laktobacilnih proizvoda u svakom obliku, kao i suzdržavanje od spolnih odnosa.
Obavezno je prestati koristiti tampone tijekom terapije, a dodatno ih se preporučuje ne koristiti još 4-6 mjeseci po prestanku liječenja.
